ପୃଷ୍ଠା_ବ୍ୟାନର

କୋଲୋନୋସ୍କୋପି: ଜଟିଳତାର ପରିଚାଳନା

କୋଲୋନୋସ୍କୋପିକ୍ ଚିକିତ୍ସାରେ, ପ୍ରତିନିଧିତ୍ୱକାରୀ ଜଟିଳତା ହେଉଛି ଛିଦ୍ର ଏବଂ ରକ୍ତସ୍ରାବ।
ଛିଦ୍ର ଏକ ଅବସ୍ଥାକୁ ବୁଝାଏ ଯେଉଁଥିରେ ପୂର୍ଣ୍ଣ ଘନତା ଟିସୁ ତ୍ରୁଟି ହେତୁ ଗହ୍ବର ଶରୀର ଗହ୍ବର ସହିତ ମୁକ୍ତ ଭାବରେ ସଂଯୁକ୍ତ ହୋଇଥାଏ, ଏବଂ ଏକ୍ସ-ରେ ପରୀକ୍ଷାରେ ମୁକ୍ତ ବାୟୁର ଉପସ୍ଥିତି ଏହାର ପରିଭାଷାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ ନାହିଁ।
ଯେତେବେଳେ ପୂର୍ଣ୍ଣ ଘନତା ଟିସୁ ଦୋଷର ପରିଧି ଆଚ୍ଛାଦିତ ହୋଇଥାଏ ଏବଂ ଶରୀର ଗହ୍ବର ସହିତ କୌଣସି ମୁକ୍ତ ଯୋଗାଯୋଗ ନଥାଏ, ସେତେବେଳେ ଏହାକୁ ଛିଦ୍ର କୁହାଯାଏ। ରକ୍ତସ୍ରାବର ପରିଭାଷା ଭଲ ଭାବରେ ପରିଭାଷିତ ହୋଇନାହିଁ, ଏବଂ ବର୍ତ୍ତମାନର ସୁପାରିଶଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ 2 g/dL ରୁ ଅଧିକ ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ ହ୍ରାସ କିମ୍ବା ରକ୍ତ ସଞ୍ଚାର ଆବଶ୍ୟକତା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।
ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ମଳରେ ଯଥେଷ୍ଟ ରକ୍ତ ବାହାରିବା ପାଇଁ ହେମୋଷ୍ଟାଟିକ୍ ଚିକିତ୍ସା କିମ୍ବା ରକ୍ତ ସ୍ଥାନାନ୍ତର ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ ବୋଲି ସାଧାରଣତଃ ପୋଷ୍ଟଅପରେଟିଭ୍ ରକ୍ତସ୍ରାବ କୁହାଯାଏ।

ଏହି ଆକସ୍ମିକ ଘଟଣାଗୁଡ଼ିକର ପ୍ରକୋପ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ:
ଛିଦ୍ର ହାର:
ପଲିପେକ୍ଟୋମି: ୦.୦୫%
ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ମ୍ୟୁକୋସାଲ୍ ରିସେକ୍ସନ୍ (ଇଏମଆର): ୦.୫୮%~୦.୮%

ପ୍ରଥମ

ଜଟିଳତାର ପରିଚାଳନା

ସମ୍ବନ୍ଧିତ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ଉପଭୋଗ୍ୟ ସାମଗ୍ରୀ:ପଲିପେକ୍ଟୋମି ଫାଶ

ଜଟିଳତାର ପରିଚାଳନା 2

ସମ୍ବନ୍ଧିତ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ଉପଭୋଗ୍ୟ ସାମଗ୍ରୀ:ହେମୋଷ୍ଟାଷ୍ଟିକ୍ କ୍ଲିପ୍ସ

ଜଟିଳତାର ପରିଚାଳନା3

ସମ୍ବନ୍ଧିତ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ଉପଭୋଗ୍ୟ ସାମଗ୍ରୀ: ସ୍କ୍ଲେରୋଥେରାପି ଛୁଞ୍ଚି

ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ସବମ୍ୟୁକୋସାଲ୍ ଡିସେକ୍ସନ୍ (ESD): 2%~14%

ଜଟିଳତାର ପରିଚାଳନା4

ସମ୍ବନ୍ଧିତ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ଉପଭୋଗ୍ୟ ସାମଗ୍ରୀ:ESD ଛୁରୀ

ସମ୍ବନ୍ଧିତ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ଉପଭୋଗ୍ୟ ସାମଗ୍ରୀ: ନିଷ୍କାସନଯୋଗ୍ୟESD ଛୁରୀ
ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରବର୍ତ୍ତୀ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହାର:
ପଲିପେକ୍ଟୋମି: ୧.୬%
EMR: 1.1%~1.7%
ESD: ୦.୭%~୩.୧%

୧. ଛିଦ୍ର ସହିତ କିପରି ମୁକାବିଲା କରିବେ
ଯେହେତୁ ବୃହଦାନ୍ତର କାନ୍ଥ ପାକସ୍ଥଳୀ ଅପେକ୍ଷା ପତଳା, ତେଣୁ ଛିଦ୍ର ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ। ଛିଦ୍ର ହେବାର ସମ୍ଭାବନାକୁ ମୁକାବିଲା କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପ୍ରସ୍ତୁତି ଆବଶ୍ୟକ।
ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମଧ୍ୟରେ ସତର୍କତା:
ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପର ଭଲ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ। ଟ୍ୟୁମରର ସ୍ଥାନ, ଆକୃତି ଏବଂ ଫାଇବ୍ରୋସିସର ପରିମାଣ ଅନୁସାରେ ଉପଯୁକ୍ତ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ, ଚିକିତ୍ସା ଉପକରଣ, ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଏବଂ କାର୍ବନ ଡାଇଅକ୍ସାଇଡ ଗ୍ୟାସ ବିତରଣ ଉପକରଣ ବାଛନ୍ତୁ।
ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଭିତର ଛିଦ୍ର ପରିଚାଳନା:
ତୁରନ୍ତ ବନ୍ଦ: ସ୍ଥାନ ଯାହା ହେଉନା କାହିଁକି, ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ କ୍ଲିପ୍ ପସନ୍ଦ କରାଯାଏ (ସୁପାରିଶ ଶକ୍ତି: ସ୍ତର 1, ପ୍ରମାଣ ସ୍ତର: C)। ESD ରେ, କେତେକ ସମୟରେ ପିଲିଂ କାର୍ଯ୍ୟରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି ନକରିବା ପାଇଁ ଆଖପାଖ ଅଞ୍ଚଳକୁ ପ୍ରଥମେ ପିଲିଂ କରାଯିବା ଉଚିତ।
ଟିସୁ, ବନ୍ଦ କରିବା ପୂର୍ବରୁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ କାର୍ଯ୍ୟ ସ୍ଥାନ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ।
ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରବର୍ତ୍ତୀ ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ: ଯଦି ଛିଦ୍ରକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବନ୍ଦ କରାଯାଇପାରିବ, ତେବେ କେବଳ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ଉପବାସ ଦ୍ୱାରା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରକୁ ଏଡାଯାଇପାରିବ।
ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ନିଷ୍ପତ୍ତି: କେବଳ CT ରେ ଦେଖାଯାଇଥିବା ମୁକ୍ତ ଗ୍ୟାସ ପରିବର୍ତ୍ତେ ପେଟ ଲକ୍ଷଣ, ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳ ଏବଂ ଇମେଜିଂର ମିଶ୍ରଣ ଉପରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଆବଶ୍ୟକତା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ।
ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଅଙ୍ଗ ଚିକିତ୍ସା:
ଏହାର ଶରୀରଗତ ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟ ଯୋଗୁଁ ତଳ ମଳାଶୟ ପେଟରେ ଛିଦ୍ର ସୃଷ୍ଟି କରିବ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଏହା ହୋଇପାରେ
ପେଲଭିକ୍ ଛିଦ୍ର, ରେଟ୍ରୋପେରିଟୋନିଆଲ୍, ମେଡିଆଷ୍ଟିନାଲ, କିମ୍ବା ସବୁକନେସ୍ ଏମ୍ଫିସେମା ଭାବରେ ପ୍ରକାଶିତ ହୁଏ।
ସତର୍କତା:
ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ୍ଷତକୁ ବନ୍ଦ କରିବା ଦ୍ଵାରା କିଛି ପରିମାଣରେ ଜଟିଳତାକୁ ରୋକାଯାଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏହା ହୁଏ ନାହିଁ
ବିଳମ୍ବରେ ଛିଦ୍ର ହେବା ରୋକିବାରେ ଏହା ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ବୋଲି ପ୍ରମାଣ ଦେବା ପାଇଁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପ୍ରମାଣ ଅଛି।

୨. ରକ୍ତସ୍ରାବ ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା
ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମଧ୍ୟରେ ରକ୍ତସ୍ରାବର ପରିଚାଳନା:
ଉତ୍ତାପ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ କିମ୍ବାହେମୋଷ୍ଟାଟିକ୍ କ୍ଲିପ୍ସରକ୍ତସ୍ରାବ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ।
ଛୋଟ ନାଳୀ ରକ୍ତସ୍ରାବ:
In ଇଏମଆର, ସ୍ନେୟାର ଟିପ୍ ତାପଜ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ।

6 ନମ୍ବର

ESD ରେ, ରକ୍ତସ୍ରାବ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ଛୁରୀର ଅଗ୍ରଭାଗକୁ ଥର୍ମାଲ୍ କୋଗୁଲେସନ୍ କିମ୍ବା ହେମୋଷ୍ଟାଟିକ୍ ଫୋର୍ସେପ୍ସ ସହିତ ଯୋଗାଯୋଗ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ।

୭ ତାରିଖ

ବଡ଼ ନାଳୀ ରକ୍ତସ୍ରାବ: ହେମୋଷ୍ଟାଟିକ୍ ଫୋରସେପ୍ସ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ, କିନ୍ତୁ ବିଳମ୍ବିତ ଛିଦ୍ରକୁ ଏଡାଇବା ପାଇଁ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାର ପରିସରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତୁ।
ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରବର୍ତ୍ତୀ ରକ୍ତସ୍ରାବ ନିବାରଣ:
EMR ପରେ କ୍ଷତ କାଟିବା:
ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ପ୍ରତିରୋଧକ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ପାଇଁ ହେମୋଷ୍ଟାଟିକ୍ କ୍ଲାମ୍ପ ବ୍ୟବହାର ପୋଷ୍ଟଅପରେଟିଭ୍ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହାର ଉପରେ କୌଣସି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଭାବ ପକାଇନଥାଏ, କିନ୍ତୁ ହ୍ରାସ ଦିଗରେ ଏକ ପ୍ରବୃତ୍ତି ରହିଛି। ପ୍ରିଭେଣ୍ଟିଭ୍ କ୍ଲାମ୍ପିଂ ଛୋଟ କ୍ଷତ ଉପରେ ସୀମିତ ପ୍ରଭାବ ପକାଇଥାଏ, କିନ୍ତୁ ବଡ଼ କ୍ଷତ କିମ୍ବା ପୋଷ୍ଟଅପରେଟିଭ୍ ରକ୍ତସ୍ରାବର ଉଚ୍ଚ ବିପଦ ଥିବା ରୋଗୀମାନଙ୍କ ପାଇଁ (ଯେପରିକି ଆଣ୍ଟିଥ୍ରୋମ୍ବୋଟିକ୍ ଚିକିତ୍ସା ଗ୍ରହଣ କରୁଥିବା ରୋଗୀ) ପ୍ରଭାବଶାଳୀ।
ESD ପରେ କ୍ଷତ କଟା:
ଖୋଲା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିଯାଏ, ଏବଂ ବଡ଼ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକର କ୍ଲାମ୍ପିଂକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ହେମୋଷ୍ଟାଟିକ୍ କ୍ଲିପ୍ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ।
ଟିପ୍ପଣୀ:

ଛୋଟ କ୍ଷତର EMR ପାଇଁ, ନିୟମିତ ପ୍ରତିଷେଧକ ଚିକିତ୍ସା ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ବଡ଼ କ୍ଷତ କିମ୍ବା ଉଚ୍ଚ-ବିପଦଗ୍ରସ୍ତ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ, ପୋଷ୍ଟଅପରେଟିଭ୍ ପ୍ରତିଷେଧକ କ୍ଲିପିଂର ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପ୍ରଭାବ ଥାଏ (ସୁପାରିଶ ଶକ୍ତି: ସ୍ତର 2, ପ୍ରମାଣ ସ୍ତର: C)।

କୋଲୋରେକ୍ଟଲ୍ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିର ସାଧାରଣ ଜଟିଳତା ହେଉଛି ଛିଦ୍ର ଏବଂ ରକ୍ତସ୍ରାବ।
ବିଭିନ୍ନ ପରିସ୍ଥିତି ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ପ୍ରତିରୋଧ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ବ୍ୟବସ୍ଥା ଗ୍ରହଣ କରିବା ଦ୍ଵାରା ବିକ୍ଷିପ୍ତ ରୋଗର ପ୍ରକୋପ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଭାବରେ ହ୍ରାସ ପାଇପାରିବ ଏବଂ ରୋଗୀଙ୍କ ସୁରକ୍ଷା ଉନ୍ନତ ହୋଇପାରିବ।

ବାୟୋପ୍ସି ଫୋରସେପ୍ସ

ଆମେ, ଜିଆଙ୍ଗସି ଝୁଓରୁଇହୁଆ ମେଡିକାଲ୍ ଇନଷ୍ଟ୍ରୁମେଣ୍ଟ୍ କୋ., ଲିମିଟେଡ୍, ଚୀନ୍‌ର ଏକ ନିର୍ମାତା ଯାହା ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ଉପଭୋଗ୍ୟ ସାମଗ୍ରୀରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ, ଯେପରିକିବାୟୋପସି ଫୋରସେପ୍ସ, ହେମୋକ୍ଲିପ୍, ପଲିପ୍ ଫାଶ,ସ୍କ୍ଲେରୋଥେରାପି ଛୁଞ୍ଚି, ସ୍ପ୍ରେ କ୍ୟାଥେଟର, ସାଇଟୋଲୋଜି ବ୍ରଶ୍, ଗାଇଡତାର, ପଥର ଉଦ୍ଧାର ଟୋକେଇ, ନାସାଲ୍ ପିଲିଆରି ଡ୍ରେନେଜ୍ କ୍ୟାଥେଟର, ୟୁରେଟାରାଲ୍ ଆକ୍ସେସ୍ ସିଥ୍ ଏବଂ ସକ୍ସନ୍ ଇତ୍ୟାଦି ସହିତ ୟୁରେଟାରାଲ୍ ଆକ୍ସେସ୍ ସିଥ୍। ଯାହା ବହୁଳ ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ ଇଏମଆର,ESD, ଇଆରସିପି. ଆମର ଉତ୍ପାଦଗୁଡ଼ିକ CE ପ୍ରମାଣିତ, ଏବଂ ଆମର ପ୍ଲାଣ୍ଟଗୁଡ଼ିକ ISO ପ୍ରମାଣିତ। ଆମର ସାମଗ୍ରୀଗୁଡ଼ିକ ୟୁରୋପ, ଉତ୍ତର ଆମେରିକା, ମଧ୍ୟପ୍ରାଚ୍ୟ ଏବଂ ଏସିଆର କିଛି ଅଂଶକୁ ରପ୍ତାନି କରାଯାଇଛି, ଏବଂ ଗ୍ରାହକଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ବହୁଳ ଭାବରେ ସ୍ୱୀକୃତି ଏବଂ ପ୍ରଶଂସା ପାଉଛି!


ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ଏପ୍ରିଲ-୧୮-୨୦୨୫