୦୧।ୟୁରେଟେରୋସ୍କୋପିକ୍ ଲିଥୋଟ୍ରିପ୍ସି ଉପର ମୂତ୍ରନଳୀ ପଥର ଚିକିତ୍ସାରେ ବହୁଳ ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ, ସଂକ୍ରାମକ ଜ୍ୱର ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପୋଷ୍ଟଅପରେଟିଭ୍ ଜଟିଳତା। ନିରନ୍ତର ଇନଟ୍ରାଅପରେଟିଭ୍ ପର୍ଫ୍ୟୁଜନ୍ ଇଣ୍ଟ୍ରାରେନାଲ୍ ପେଲଭିକ୍ ଚାପ (IRP) ବୃଦ୍ଧି କରେ। ଅତ୍ୟଧିକ ଉଚ୍ଚ IRP ସଂଗ୍ରହ ପ୍ରଣାଳୀକୁ ଅନେକ ପ୍ରକାରର ରୋଗଜନକ କ୍ଷତି ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ଯାହା ଶେଷରେ ସଂକ୍ରମଣ ଭଳି ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରେ। ମିନିମଲି ଇନଭେସିଭ୍ ଇଣ୍ଟ୍ରାକେଭିଟାରୀ କୌଶଳର ନିରନ୍ତର ଉନ୍ନତି ସହିତ, ହୋଲମିୟମ୍ ଲେଜର ଲିଥୋଟ୍ରିପ୍ସି ସହିତ ମିଶ୍ରିତ ନମନୀୟ ୟୁରେଟେରୋସ୍କୋପି 2.5 ସେମିରୁ ବଡ଼ ବୃକକ୍ ପଥର ଚିକିତ୍ସାରେ ପ୍ରୟୋଗ ପାଇଛି କାରଣ ଏହାର ସର୍ବନିମ୍ନ ଆଘାତ, ଦ୍ରୁତ ପୋଷ୍ଟଅପରେଟିଭ୍ ଆରୋଗ୍ୟ, କମ୍ ଜଟିଳତା ଏବଂ ସର୍ବନିମ୍ନ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେଉଛି। ତଥାପି, ଏହି ପଦ୍ଧତି କେବଳ ପଥରକୁ ଖଣ୍ଡ ଖଣ୍ଡ କରେ, ପଲ୍ଭରାଇଜ୍ ହୋଇଥିବା ଖଣ୍ଡଗୁଡ଼ିକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଅପସାରଣ କରେ ନାହିଁ। ପ୍ରକ୍ରିୟାଟି ମୁଖ୍ୟତଃ ପଥର ପୁନରୁଦ୍ଧାର ବାସ୍କେଟ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ, ଯାହା ସମୟ ସାପେକ୍ଷ, ଅସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଏବଂ ପଥର ରାସ୍ତା ଗଠନର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ। ତେଣୁ, ପଥର-ମୁକ୍ତ ହାରକୁ ଉନ୍ନତ କରିବା, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟକୁ କମ କରିବା ଏବଂ ପୋଷ୍ଟଅପରେଟିଭ୍ ଜଟିଳତା ହ୍ରାସ କରିବା ପ୍ରମୁଖ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜ।
02. ସାମ୍ପ୍ରତିକ ବର୍ଷଗୁଡ଼ିକରେ, IRP ର ଅନ୍ତଃଅପରେଟିଭ୍ ମନିଟରିଂ ପାଇଁ ବିଭିନ୍ନ ପଦ୍ଧତି ପ୍ରସ୍ତାବିତ କରାଯାଇଛି, ଏବଂ ନକାରାତ୍ମକ ଚାପ ସକ୍ସନ୍ ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟାକୁ ଧୀରେ ଧୀରେ ୟୁରେଟେରୋସ୍କୋପିକ୍ ଲିଥୋଟ୍ରିପ୍ସିରେ ପ୍ରୟୋଗ କରାଯାଇଛି।
Y-ଆକୃତିର/sଜ୍ୱଳନମୂତ୍ରନଳୀପ୍ରବେଶଆବରଣ
ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟମୂଳକ ବ୍ୟବହାର
ୟୁରେଟେରୋସ୍କୋପିକ୍ ୟୁରୋଲୋଜି ପ୍ରକ୍ରିୟା ସମୟରେ ଉପକରଣ ପ୍ରବେଶ ସ୍ଥାପନ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।
ପ୍ରକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକ
ନମନୀୟ/କଠୋର ୟୁରେଟୋସ୍କୋପି
ସୂଚନା
ନମନୀୟ ହୋଲମିୟମ୍ ଲେଜର ଲିଥୋଟ୍ରିପ୍ସି,
ଉପର ମୂତ୍ରନଳୀ ହେମାଟୁରିଆର ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପିକ୍ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା,
ପାରାପେଲଭିକ୍ ସିଷ୍ଟ ପାଇଁ ନମନୀୟ ହୋଲମିୟମ୍ ଲେଜର ଏଣ୍ଡୋଇନସିସନ୍ ଏବଂ ଡ୍ରେନେଜ୍,
ୟୁରେଟ୍ରାଲ୍ ଷ୍ଟ୍ରିକ୍ଚର୍ର ଚିକିତ୍ସାରେ ନମନୀୟ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିର ବ୍ୟବହାର,
ବିଶେଷ କ୍ଷେତ୍ରରେ ନମନୀୟ ହୋଲମିୟମ୍ ଲେଜର ଲିଥୋଟ୍ରିପ୍ସିର ବ୍ୟବହାର।
ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ପ୍ରକ୍ରିୟା:
ଡାକ୍ତରୀ ଇମେଜିଂ ଅଧୀନରେ, ୟୁରେଟର, ମୂତ୍ରାଶୟ କିମ୍ବା ବୃକକରେ ପଥର ଦେଖାଯାଏ। ବାହ୍ୟ ୟୁରେଟ୍ରାଲ ଖୋଲା ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ଗାଇଡୱାୟାର ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ। ଗାଇଡୱାୟାର ତଳେ, ପଥର ଅପସାରଣ ସ୍ଥାନରେ ଏକ ଭାକ୍ୟୁମ୍-ଚାପ ସକ୍ସନ୍ ୟୁରେଟ୍ରାଲ୍ ଗାଇଡ୍ ସିଥ୍ ରଖାଯାଏ। ୟୁରେଟ୍ରାଲ୍ ଗାଇଡ୍ ସିଥ୍ ମଧ୍ୟରେ ଥିବା ଗାଇଡୱାୟାର ଏବଂ ଡାଇଲେଟର୍ ଟ୍ୟୁବ୍ କୁ ବାହାର କରାଯାଏ। ତା'ପରେ ଏକ ସିଲିକନ୍ କ୍ୟାପ୍ ରଖାଯାଏ। ସିଲିକନ୍ କ୍ୟାପ୍ ର କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଛିଦ୍ର ମାଧ୍ୟମରେ, ଏକ ନମନୀୟ ୟୁରେଟ୍ରୋସ୍କୋପ୍, ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍, ଲେଜର ଫାଇବର ଏବଂ ଅପରେଟିଂ କେବୁଲ୍ ୟୁରେଟ୍ରାଲ୍ ଗାଇଡ୍ ସିଥ୍ ର ମୁଖ୍ୟ ଚ୍ୟାନେଲ ମାଧ୍ୟମରେ ୟୁରେଟର୍, ମୂତ୍ରାଶୟ କିମ୍ବା ରେନାଲ୍ ପେଲଭିସରେ ପ୍ରଚଳନ କରାଯାଏ। ପ୍ରକ୍ରିୟା ସମୟରେ, ସର୍ଜନ ସିଥ୍ ଚ୍ୟାନେଲ ମାଧ୍ୟମରେ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ ଏବଂ ଲେଜର ଫାଇବର ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତି। ଲେଜର ଲିଥୋଟ୍ରିପ୍ସି ସମୟରେ, ସର୍ଜନ ଏକ ସମୟରେ ଭାକ୍ୟୁମ୍ ଡ୍ରେନେଜ୍ ପୋର୍ଟ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ ଏକ ଭାକ୍ୟୁମ୍ ସକ୍ସନ୍ ଡିଭାଇସ୍ ବ୍ୟବହାର କରି ପଥରଗୁଡ଼ିକୁ ଆସ୍ପିରେଟ୍ କରନ୍ତି ଏବଂ ବାହାର କରନ୍ତି। ସର୍ଜନ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପଥର ଅପସାରଣ ସୁନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଲୁଅର୍ କନେକ୍ଟର୍ କ୍ୟାପ୍ ର କଡ଼ାତାକୁ ଆଡଜଷ୍ଟ କରି ଭାକ୍ୟୁମ୍ ଚାପକୁ ଆଡଜଷ୍ଟ କରନ୍ତି।
ପାରମ୍ପରିକ ଅପେକ୍ଷା ଲାଭମୂତ୍ରନଳୀ ପ୍ରବେଶଆବରଣ
୦୧. ଉଚ୍ଚ ପଥର ଅପସାରଣ ଦକ୍ଷତା: ଭାକ୍ୟୁମ୍-ଚାପ ୟୁରେଟାରାଲ୍ ଗାଇଡ୍ ସିଥ୍ ବ୍ୟବହାର କରି ପଥର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରୁଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ପଥରମୁକ୍ତ ହାର ୮୪.୨%ରେ ପହଞ୍ଚିଛି, ଯେତେବେଳେ ଏକ ମାନକ ଗାଇଡ୍ ସିଥ୍ ବ୍ୟବହାର କରୁଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଏହା କେବଳ ୫୫-୬୦% ଥିଲା।
୦୨. ଦ୍ରୁତ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟ, କମ୍ ଆଘାତଜନକ: ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଭାକ୍ୟୁମ୍-ଚାପ ୟୁରେଟାରାଲ୍ ଗାଇଡ୍ ସିଥ୍ ଏକକାଳୀନ ପଥରକୁ ଖଣ୍ଡ ଖଣ୍ଡ କରି ବାହାର କରିପାରେ, ଯାହା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟ ଏବଂ ରକ୍ତସ୍ରାବ ଏବଂ ଜୀବାଣୁ ସଂକ୍ରମଣର ବିପଦକୁ ଯଥେଷ୍ଟ ହ୍ରାସ କରିଥାଏ।
୦୩. ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ସ୍ପଷ୍ଟ ଦୃଷ୍ଟି: ଭାକ୍ୟୁମ୍-ଚାପ ୟୁରେଟାରାଲ୍ ଗାଇଡ୍ ସିଥ୍ ପର୍ଫ୍ୟୁସେଟ୍ ନିଷ୍କାସନ ଏବଂ ଇନଫ୍ୟୁଜନକୁ ତ୍ୱରାନ୍ୱିତ କରିଥାଏ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଫ୍ଲୋକ୍ୟୁଲେଣ୍ଟ ସାମଗ୍ରୀକୁ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଭାବରେ ଅପସାରଣ କରିଥାଏ। ଏହା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଏକ ସ୍ପଷ୍ଟ ଦୃଶ୍ୟ କ୍ଷେତ୍ର ପ୍ରଦାନ କରେ।
ଉତ୍ପାଦ ଡିଜାଇନ୍ ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟଗୁଡ଼ିକ
ସକ୍ସନ୍ ଚାମ୍ବର
ଏହା ଏକ ଶୋଷଣ ଯନ୍ତ୍ର ସହିତ ସଂଯୋଗ କରେ ଏବଂ ଏକ ଶୋଷଣ ଚ୍ୟାନେଲ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରେ, ଯାହା ଜଳ ନିଷ୍କାସନ ତରଳ ପଦାର୍ଥକୁ ବାହାରକୁ ପ୍ରବାହିତ କରିଥାଏ ଏବଂ ପଥର ଖଣ୍ଡଗୁଡ଼ିକୁ ଆସ୍ପିରେଟିଂ ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ଅନୁମତି ଦିଏ।
ଲ୍ୟୁଅର୍ କନେକ୍ଟର୍
ସକ୍ସନ ଚାପକୁ ସଜାଡ଼ିବା ପାଇଁ କ୍ୟାପର ଟାଣତାକୁ ସଜାଡ଼ନ୍ତୁ। ଯେତେବେଳେ କ୍ୟାପଟି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ କଡ଼ା ହୋଇଯାଏ, ସକ୍ସନ ସର୍ବାଧିକ ହୁଏ, ଯାହା ଫଳରେ ସର୍ବାଧିକ ସକ୍ସନ ବଳ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ। ଏହାକୁ ଜଳସେଚନ ଚାମ୍ବର ଭାବରେ ମଧ୍ୟ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ।
ସିଲିକନ୍ ଟୋପି
ଏହି କ୍ୟାପ୍ ମୁଖ୍ୟ ଚ୍ୟାନେଲକୁ ସିଲ୍ କରିଥାଏ। ଏଥିରେ ଏକ ଛୋଟ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଛିଦ୍ର ଥାଏ, ଯାହା ଦ୍ଵାରା ଆସେପ୍ଟିକ୍ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ୟୁରେଟାରାଲ୍ ଇଣ୍ଟ୍ରୋଡ୍ୟୁର୍ ସିଥ୍ ର ମୁଖ୍ୟ ଚ୍ୟାନେଲ ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ନମନୀୟ ୟୁରେଟୋସ୍କୋପ୍, ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍, ଲେଜର ଫାଇବର କିମ୍ବା ଅପରେଟିଂ କେବୁଲ୍ ୟୁରେଟାରାଲ୍ ଇଣ୍ଟ୍ରୋଡ୍ୟୁର୍ ସିଥ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ୟୁରେଟର୍, ମୂତ୍ରାଶୟ କିମ୍ବା ବୃକ୍କ ପେଲଭିସକୁ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଇପାରିବ।
ଆମେ, ଜିଆଙ୍ଗସି ଝୁଓରୁଇହୁଆ ମେଡିକାଲ୍ ଇନଷ୍ଟ୍ରୁମେଣ୍ଟ୍ କୋ., ଲିମିଟେଡ୍, ଚୀନ୍ର ଏକ ନିର୍ମାତା ଯାହା ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ଉପଭୋଗ୍ୟ ସାମଗ୍ରୀରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ। ଆମର ଜିଆଇ ଲାଇନ ଅଛି, ଯେପରିକି ବାୟୋପ୍ସି ଫୋରସେପ୍ସ, ହେମୋକ୍ଲିପ୍, ପଲିପ୍ ସ୍ନେୟାର, ସ୍କ୍ଲେରୋଥେରାପି ସୂଇ, ସ୍ପ୍ରେ କ୍ୟାଥେଟର, ସାଇଟୋଲୋଜି ବ୍ରଶ୍ସ, ଗାଇଡୱାୟାର, ପଥର ପୁନରୁଦ୍ଧାର ବାସ୍କେଟ, ନାସାଲ୍ ପିଲିଆରି ଡ୍ରେନେଜ୍ କ୍ୟାଥେଟର ଯାହା ବହୁଳ ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏEMR, ESD, ERCP. ଏବଂ ମୂତ୍ରରୋଗ ବିଜ୍ଞାନ ଲାଇନ, ଯେପରିକିମୂତ୍ର ପଥର ପୁନରୁଦ୍ଧାର ଟୋକେଇ, ଗାଇଡ୍ ୱାୟାର, ମୂତ୍ରନଳୀ ପ୍ରବେଶ ଆବରଣ ଏବଂସକ୍ସନ ସହିତ ୟୁରେଟାରାଲ୍ ଆକ୍ସେସ୍ ସିଏଥ୍ ଇତ୍ୟାଦିଆମର ଉତ୍ପାଦଗୁଡ଼ିକ CE ପ୍ରମାଣିତ, ଏବଂ ଆମର ପ୍ଲାଣ୍ଟଗୁଡ଼ିକ ISO ପ୍ରମାଣିତ। ଆମର ସାମଗ୍ରୀଗୁଡ଼ିକ ୟୁରୋପ, ଉତ୍ତର ଆମେରିକା, ମଧ୍ୟପ୍ରାଚ୍ୟ ଏବଂ ଏସିଆର କିଛି ଅଂଶକୁ ରପ୍ତାନି କରାଯାଇଛି, ଏବଂ ଗ୍ରାହକଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ବହୁଳ ଭାବରେ ସ୍ୱୀକୃତି ଏବଂ ପ୍ରଶଂସା ପାଉଛି!
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ଅଗଷ୍ଟ-୦୨-୨୦୨୫