ଡାଲିଆନରେ ଅନୁଷ୍ଠିତ ହେବାକୁ ଥିବା ୟୁରୋଲୋଜି ଆସୋସିଏସନ (CUA)ର 32ତମ ବାର୍ଷିକ ବୈଠକ ସହିତ, ମୁଁ ପୁଣି ଥରେ ଆରମ୍ଭ କରୁଛି, ୟୁରୋଲୋଜିକାଲ୍ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି ବିଷୟରେ ମୋର ପୂର୍ବ ଜ୍ଞାନକୁ ପୁନଃବିଚାର କରୁଛି। ମୋର ସମସ୍ତ ବର୍ଷ ଧରି ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିରେ, ମୁଁ କେବେ କୌଣସି ଗୋଟିଏ ବିଭାଗ ଏତେ ବିସ୍ତୃତ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ ପ୍ରଦାନ କରୁଥିବା ଦେଖିନାହିଁ, ଯେଉଁଥିରେ ଅପ୍ଟିକାଲ୍, ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋନିକ୍ ଏବଂ ବିଭିନ୍ନ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟକରଣ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏହା ବ୍ୟତୀତ, ୟୁରୋଲୋଜିକାଲ୍ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ବିକଶିତ ହେଉଛି, ଏବଂ ଘରୋଇ ଭାବରେ, ସେମାନଙ୍କୁ "କ୍ୟାନନସ୍କୋପ୍" ଏବଂ "ଏୟାରକ୍ରାଫ୍ଟ କ୍ୟାରିଅର୍ ସ୍କୋପ୍" ଭଳି ବୋଲ୍ଡ ନାମ ଦିଆଯାଇଛି। ସେମାନଙ୍କ ସହିତ ମୋର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଅଭିଜ୍ଞତା ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ଥିଲା। ମୁଁ ପୂର୍ବରୁ ନମନୀୟ ଏବଂ କଠିନ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ର ଦୃଶ୍ୟ ଏବଂ ବ୍ରାଣ୍ଡଗୁଡ଼ିକର ଏକ ତାଲିକା ସଂକଳନ କରିଛି, ଯାହା ମୋ କାମ ପାଇଁ ଏକ ମୂଲ୍ୟବାନ ଶିକ୍ଷଣ ଅଭିଜ୍ଞତା ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରେ।
ସମ୍ପ୍ରତି, ମୁଁ ଏକ ଶୂନ୍ୟ-ଭିତ୍ତିକ ମାନସିକତା ସହିତ ୟୁରୋଲୋଜିକାଲ୍ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି ଶିଖୁଛି। ମୁଁ ରୋଗର ସ୍ଥାନ ଅନୁସାରେ ଏହାକୁ ରେକର୍ଡ କରିବି। ଶିଖିବା ପୂର୍ବରୁ, ମୁଁ ପ୍ରଥମେ କିଛି ମୌଳିକ ତଥ୍ୟ ବୁଝିବି।
କିଛି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ୟୁରୋଲୋଜିକାଲ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ତଥ୍ୟ ଏବଂ ସଂଖ୍ୟା
ୟୁରୋଲୋଜିକୁ ବର୍ତ୍ତମାନ ଉପର ମୂତ୍ରନଳୀ (ବୃକକ୍ ଏବଂ ୟୁରେଟର୍), ନିମ୍ନ ମୂତ୍ରନଳୀ (ମୁଦ୍ରାନଳୀ ଏବଂ ପ୍ରୋଷ୍ଟେଟ୍), ଏବଂ ଆଣ୍ଡ୍ରୋଲୋଜିରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇଛି। ଏହା ବ୍ୟତୀତ, ବୟସ୍କ ଜନସଂଖ୍ୟା ସହିତ, ୟୁରୋଲୋଜିକାଲ ରୋଗର ପ୍ରକୋପ ବୃଦ୍ଧି ପାଇବାର ଆଶା କରାଯାଉଛି। ତଥ୍ୟ ଉତ୍ସ: ସୁଚୋ ବିଶ୍ୱବିଦ୍ୟାଳୟର ପ୍ରଥମ ଆଫିଲିଏଟେଡ୍ ହସ୍ପିଟାଲର ୟୁରୋଲୋଜି ଦଳ ଦ୍ୱାରା ବୈଜ୍ଞାନିକ ରିପୋର୍ଟରେ ପ୍ରକାଶିତ ଏକ ଅଧ୍ୟୟନ GBD 2021 ଡାଟାବେସ୍ ଉପରେ ଆଧାର କରି 1990 ରୁ 2021 ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ BPH (ସମୃଣ୍ୟ ପ୍ରୋଷ୍ଟାଟିକ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ) ର ବିଶ୍ୱବ୍ୟାପୀ ଭାରର ପ୍ରଥମ ବ୍ୟାପକ ବିଶ୍ଳେଷଣ କରିଥିଲା। ଏକ ବିଘଟନ ବିଶ୍ଳେଷଣ ନିଶ୍ଚିତ କରିଛି ଯେ ମାମଲା ସଂଖ୍ୟାରେ ବିଶ୍ୱବ୍ୟାପୀ ବୃଦ୍ଧିର 61% ଜନସଂଖ୍ୟା ବୟସ୍କତା, 29% ଜନସଂଖ୍ୟା ବୃଦ୍ଧି ଏବଂ 10% ମହାମାରୀ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥିଲା।
୨୦୨୪ ଶେଷ ସୁଦ୍ଧା, ଚୀନର ୬୦ ବର୍ଷ ଏବଂ ତଦୁର୍ଦ୍ଧ୍ୱ ବୟସର ଜନସଂଖ୍ୟା ୩୧୦.୩୧ ନିୟୁତ (ପ୍ରାୟ ୩୧୦ ନିୟୁତ) ରେ ପହଞ୍ଚିଛି, ଯାହା ମୋଟ ଜନସଂଖ୍ୟାର ୨୨.୦% ଅଟେ; ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ, ୬୫ ବର୍ଷ ଏବଂ ତଦୁର୍ଦ୍ଧ୍ୱ ବୟସର ଜନସଂଖ୍ୟା ୨୨୦.୨୩ ନିୟୁତ (ପ୍ରାୟ ୨୨୦ ନିୟୁତ) ଅଟେ, ଯାହା ମୋଟ ଜନସଂଖ୍ୟାର ୧୫.୬% ଅଟେ।
ପ୍ରୋଷ୍ଟେଟ୍ କର୍କଟ (CA): ମୂତ୍ରନଳୀ କର୍କଟ ମଧ୍ୟରେ ପ୍ରଥମ ସ୍ଥାନରେ ଅଛି, ପ୍ରତି 100,000 ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହାର ଘଟଣା ହାର 13.42। 5 ନିୟୁତ ଜନସଂଖ୍ୟା ବିଶିଷ୍ଟ ଏକ ସହରର ଆଧାରରେ, ବାର୍ଷିକ 671 ଟି ନୂତନ ମାମଲା ସାମ୍ନାକୁ ଆସୁଛି। 2025 ସମୀକ୍ଷା "ପ୍ରୋଷ୍ଟେଟ୍ କର୍କଟ ମହାମାରୀ ପ୍ରବଣତା, ଜିନୋମିକ୍ ଗୁଣ ଏବଂ ଚୀନରେ ଅପ୍ଟିମାଇଜ୍ଡ ପରିଚାଳନା ପାଇଁ ଭବିଷ୍ୟତ ଦିଗନିର୍ଦ୍ଦେଶ" ଅନୁଯାୟୀ, ମୋ ଦେଶରେ ପ୍ରାୟ 54% ରୋଗୀଙ୍କର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ସମୟରେ ଦୂରବର୍ତ୍ତୀ ମେଟାଷ୍ଟେସ୍ ଅଛି। ତେଣୁ, ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ସୂଚିତ ରୋଗୀଙ୍କ ସଂଖ୍ୟା ପ୍ରାୟ 671 * 0.46 = 308।
ମୂତ୍ରାଶୟ କର୍କଟ: ପ୍ରତି ୧୦୦,୦୦୦ ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହି ହାର ୯.୨୯, ୫୦ ଲକ୍ଷ ଜନସଂଖ୍ୟା ବିଶିଷ୍ଟ ସହରରେ ବାର୍ଷିକ ନୂତନ ମାମଲା ହାର ପ୍ରାୟ ୪୬୫। ଅନଲାଇନ୍ ତଥ୍ୟ ଆଧାରରେ, ୭୫% NMIBC (Tis, Ta, T1) ହାରକୁ ଧରିଲେ, ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ସୂଚିତ ସହିତ ବାର୍ଷିକ ନୂତନ ମାମଲା ସଂଖ୍ୟା ୩୪୮। ଲାପାରୋସ୍କୋପିକ୍ ବୃକକ୍ କର୍କଟ: ପ୍ରତି ୧୦୦,୦୦୦ ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହି ହାର ୭.୩୭, ୫୦ ଲକ୍ଷ ଜନସଂଖ୍ୟା ବିଶିଷ୍ଟ ସହରରେ ବାର୍ଷିକ ନୂତନ ମାମଲା ହାର ପ୍ରାୟ ୩୬୮। ପେକିଂ ୟୁନିଭରସିଟି ଫାଷ୍ଟ ହସ୍ପିଟାଲ ଦ୍ୱାରା ପ୍ରକାଶିତ "ସର୍ଜିକାଲ୍ ଟ୍ରେଣ୍ଡ୍ସ ଏବଂ କ୍ଲିନିକୋପାଥୋଲୋଜିକାଲ୍ ଚରିତ୍ରଗୁଡ଼ିକର ରେନାଲ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା ମଧ୍ୟରେ ସହବନ୍ଧନ ଉପରେ ଦଶ ବର୍ଷର ଅଧ୍ୟୟନ" ର ରୋଗଗତ ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟ ଉପରେ ଆଧାରିତ, pT1 ପର୍ଯ୍ୟାୟ 79.6% ଅଟେ, ଯାହାର ପରିଣାମସ୍ୱରୂପ ପ୍ରାୟ 293 ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସୂଚିତ ହୋଇଛି। ଲାପାରୋସ୍କୋପିକ୍ ସୌମ୍ୟ ପ୍ରୋଷ୍ଟାଟିକ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ (BPH): ଉପରୋକ୍ତ ତଥ୍ୟ ଆଧାରରେ, 2024 ସୁଦ୍ଧା, ମୋ ଦେଶରେ 60 ବର୍ଷ ଏବଂ ତଦୁର୍ଦ୍ଧ୍ୱ ବୟସର 310.31 ନିୟୁତ ଲୋକ ରହିବେ, ଯାହା ଜନସଂଖ୍ୟାର 22.03% ଅଟେ, ଯାହା ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରାୟ 48.73% ପୁରୁଷ (ଆସନ୍ତୁ, ପୁରୁଷ, ଆପଣ ମହିଳାମାନଙ୍କ ପରି ଦୀର୍ଘ ସମୟ ବଞ୍ଚି ନାହାଁନ୍ତି)। 60 ବର୍ଷ ଏବଂ ତଦୁର୍ଦ୍ଧ୍ୱ ବୟସର ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ BPH ର ଘଟଣା 50%, ଯାହା ମଧ୍ୟରୁ 10% ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ। ୫୦ ଲକ୍ଷ ଜନସଂଖ୍ୟା ବିଶିଷ୍ଟ ସହରରେ BPH ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ କରୁଥିବା ଲୋକଙ୍କ ସଂଖ୍ୟା ହେଉଛି: ୫୦ ଲକ୍ଷ * ୨୨.୦୩% * ୪୮.୭୩% * ୫୦% * ୧୦% ≈ ୨୬,୮୩୮ ଲୋକ, ଯାହା ବହୁତ ଅଧିକ।
ମୂତ୍ର ପଥର: କୌଣସି ସରକାରୀ ତଥ୍ୟ ଉପଲବ୍ଧ ନାହିଁ। 5% ଘଟଣା ହାର ଉପରେ ଆଧାର କରି, 25% ଲୋକଙ୍କୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ। 5 ନିୟୁତ ଜନସଂଖ୍ୟା ବିଶିଷ୍ଟ ଏକ ସହରରେ, ବାର୍ଷିକ ଘଟଣା ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରାୟ 62,500, ଯାହା ଅତ୍ୟଧିକ। ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ, ଏହା ଉପର ସୀମା। ଏକ୍ସଟ୍ରାକର୍ପୋରିଆଲ୍ ଲିଥୋଟ୍ରିପ୍ସି, ୟୁରେଟେରୋସ୍କୋପିକ୍ ଲେଜର ଲିଥୋଟ୍ରିପ୍ସି, ଏବଂ ନ୍ୟୁମେଟିକ୍ (ଲେଜର) ଲିଥୋଟ୍ରିପ୍ସି ସହିତ ପର୍କ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ନେଫ୍ରୋଲିଥୋଟୋମି ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।
ଶରୀରଗତ ସ୍ଥାନ ଅନୁସାରେ ଉପରୁ ତଳକୁ
ପର୍କ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ନେଫ୍ରୋଲିଥୋଟୋମି
ପର୍କ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ନେଫ୍ରୋଲିଥୋଟୋମି (PCNL) ଏକ ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯାହା ବୃକକ୍ ପଥର କିମ୍ବା ଘା’ର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଚର୍ମ ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ଚ୍ୟାନେଲ୍ ସୃଷ୍ଟି କରେ। ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ବଡ଼ (> 2 ସେମି) କିମ୍ବା ଜଟିଳ ବୃକକ୍ ପଥରର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଏହାର ମୁଖ୍ୟ ସୁବିଧା ହେଉଛି ସର୍ବନିମ୍ନ ଆଘାତ, ଦ୍ରୁତ ଆରୋଗ୍ୟ ଏବଂ ଉଚ୍ଚ ପଥର-ସ୍ପଷ୍ଟୀକରଣ ହାର। ନେଫ୍ରୋସ୍କୋପ୍ ବ୍ୟାସରେ କ୍ରମଶଃ ଛୋଟ ହେଉଛି, ମାନକ ଚ୍ୟାନେଲ୍ (24-30 Fr), ମାଇକ୍ରୋଚ୍ୟାନେଲ୍ (16-22 Fr), ଏବଂ ଅଲ୍ଟ୍ରାଫାଇନ୍ ଚ୍ୟାନେଲ୍ (<16 Fr) ସହିତ। ପ୍ରାୟ 1.4 ମିମି ବ୍ୟାସ ସହିତ ସୂଇ ଆକୃତିର ଲିଥୋଟ୍ରିପ୍ସି ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟ ବର୍ତ୍ତମାନ ଉପଲବ୍ଧ। ପର୍କ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ନେଫ୍ରୋଲିଥୋଟୋମି ହେଉଛି ୟୁରୋଲୋଜିକାଲ୍ ଲିଥୋଟ୍ରିପ୍ସି କେନ୍ଦ୍ରଗୁଡ଼ିକରେ ମାନକ ଉପକରଣ।
ପର୍କ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ନେଫ୍ରୋସ୍କୋପର ଦୃଶ୍ୟ କ୍ଷେତ୍ର 12°, ଏକ ଅଣ୍ଡାକାର ଆବରଣ, ବାହ୍ୟ ବ୍ୟାସ 8.5 Fr/12 Fr, ପ୍ରଭାବଶାଳୀ କାର୍ଯ୍ୟ ଲମ୍ବ ପ୍ରାୟ 250 ମିମି, ଏବଂ ଏକ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ଚ୍ୟାନେଲ ପ୍ରାୟ 6 Fr ଅଛି।
ଆମେ, ଜିଆଙ୍ଗସି ଝୁଓରୁଇହୁଆ ମେଡିକାଲ୍ ଇନଷ୍ଟ୍ରୁମେଣ୍ଟ୍ କୋ., ଲିମିଟେଡ୍, ଚୀନ୍ର ଏକ ନିର୍ମାତା ଯାହା ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ଉପଭୋଗ୍ୟ ସାମଗ୍ରୀରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ, ଏଥିରେ ବାୟୋପ୍ସି ଫୋରସେପ୍ସ, ହେମୋକ୍ଲିପ୍, ପଲିପ୍ ସ୍ନେୟାର, ସ୍କ୍ଲେରୋଥେରାପି ସୂଇ, ସ୍ପ୍ରେ କ୍ୟାଥେଟର, ସାଇଟୋଲୋଜି ବ୍ରଶ୍ସ, ଗାଇଡୱାୟାର, ପଥର ପୁନରୁଦ୍ଧାର ବାସ୍କେଟ, ନାସାଲ୍ ବିଲିଆରି ଡ୍ରେନେଜ୍ କ୍ୟାଥେଟର ଇତ୍ୟାଦି GI ଲାଇନ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ, ଯାହା EMR, ESD, ERCP ରେ ବହୁଳ ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଏବଂ ୟୁରୋଲୋଜି ଲାଇନ, ଯେପରିକିସକ୍ସନ ସହିତ ୟୁରେଟେରାଲ୍ ପ୍ରବେଶ ସିଥ୍ଏବଂମୂତ୍ରନଳୀ ପ୍ରବେଶ ଆବରଣ,କ୍ଷୟକ୍ଷତି ମୂତ୍ର ପଥର ପୁନରୁଦ୍ଧାର ଟୋକେଇ, ଏବଂମୂତ୍ରବିଜ୍ଞାନ ଗାଇଡୱାୟାରଇତ୍ୟାଦି
ଆମର ଉତ୍ପାଦଗୁଡ଼ିକ CE ପ୍ରମାଣିତ, ଏବଂ ଆମର ପ୍ଲାଣ୍ଟଗୁଡ଼ିକ ISO ପ୍ରମାଣିତ। ଆମର ସାମଗ୍ରୀଗୁଡ଼ିକ ୟୁରୋପ, ଉତ୍ତର ଆମେରିକା, ମଧ୍ୟପ୍ରାଚ୍ୟ ଏବଂ ଏସିଆର କିଛି ଅଂଶକୁ ରପ୍ତାନି କରାଯାଇଛି, ଏବଂ ଗ୍ରାହକଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ବହୁଳ ଭାବରେ ସ୍ୱୀକୃତି ଏବଂ ପ୍ରଶଂସା ପାଉଛି!
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ସେପ୍ଟେମ୍ବର-୨୨-୨୦୨୫