ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପାକସ୍ଥଳୀ କର୍କଟ ରୋଗକୁ କିପରି ଚିହ୍ନଟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା କରିବେ?

ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ କର୍କଟ ହେଉଛି ଏକ ମାରାତ୍ମକ ଟ୍ୟୁମର ଯାହା ମାନବ ଜୀବନକୁ ଗମ୍ଭୀର ଭାବରେ ବିପଦରେ ପକାଇଥାଏ। ପ୍ରତିବର୍ଷ ବିଶ୍ୱରେ 1.09 ନିୟୁତ ନୂତନ ମାମଲା ଘଟୁଛି, ଏବଂ ମୋ ଦେଶରେ ନୂତନ ମାମଲା ସଂଖ୍ୟା 410,000 ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ। ଅର୍ଥାତ୍, ମୋ ଦେଶରେ ପ୍ରତିଦିନ ପ୍ରାୟ 1,300 ଲୋକଙ୍କୁ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ କର୍କଟ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଉଛି।

ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ କର୍କଟ ରୋଗୀଙ୍କ ବଞ୍ଚିବା ହାର ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ କର୍କଟ ରୋଗର ଅଗ୍ରଗତି ସହିତ ଘନିଷ୍ଠ ଭାବରେ ଜଡିତ। ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ କର୍କଟ ରୋଗର ନିରାକରଣ ହାର 90% ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପହଞ୍ଚିପାରେ, କିମ୍ବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ନିରୋଗ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ। ମଧ୍ୟ-ସ୍ତରର ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ କର୍କଟ ରୋଗର ନିରାକରଣ ହାର 60% ରୁ 70% ମଧ୍ୟରେ, ଯେତେବେଳେ ଉନ୍ନତ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ କର୍କଟ ରୋଗର ନିରାକରଣ ହାର କେବଳ 30%, ତେଣୁ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ କର୍କଟ ରୋଗ ଚିହ୍ନଟ ହୋଇଥିଲା। ଏବଂ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ କର୍କଟ ମୃତ୍ୟୁହାର ହ୍ରାସ କରିବାର ଚାବିକାଠି। ସୌଭାଗ୍ୟବଶତଃ, ସାମ୍ପ୍ରତିକ ବର୍ଷଗୁଡ଼ିକରେ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ପ୍ରଯୁକ୍ତିର ଉନ୍ନତି ସହିତ, ମୋ ଦେଶରେ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ କର୍କଟ ରୋଗ ସ୍କ୍ରିନିଂ ବ୍ୟାପକ ଭାବରେ କରାଯାଇଛି, ଯାହା ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ କର୍କଟ ରୋଗର ଚିହ୍ନଟ ହାରକୁ ବହୁତ ଉନ୍ନତ କରିଛି;

ତେବେ, ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପାକସ୍ଥଳୀ କର୍କଟ କ'ଣ? ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପାକସ୍ଥଳୀ କର୍କଟ କିପରି ଚିହ୍ନଟ କରିବେ? ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରିବେ?

୧ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପାକସ୍ଥଳୀ କର୍କଟ ରୋଗର ଧାରଣା

କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଭାବରେ, ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପାକସ୍ଥଳୀ କର୍କଟ ମୁଖ୍ୟତଃ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ କ୍ଷତ, ପ୍ରାରମ୍ଭିକ କ୍ଷତ ଏବଂ କୌଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ ଲକ୍ଷଣ ବିନା ପାକସ୍ଥଳୀ କର୍କଟକୁ ବୁଝାଏ। ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପାକସ୍ଥଳୀ କର୍କଟ ମୁଖ୍ୟତଃ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କୋପିକ୍ ବାୟୋପ୍ସି ପାଥୋଲୋଜି ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ। ପାଥୋଲୋଜିକ୍ ଭାବରେ, ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପାକସ୍ଥଳୀ କର୍କଟ ମ୍ୟୁକୋସା ଏବଂ ସବମ୍ୟୁକୋସା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସୀମିତ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ବୁଝାଏ, ଏବଂ ଟ୍ୟୁମର କେତେ ବଡ଼ ହେଉ ଏବଂ ଲିମ୍ଫ୍ ନୋଡ୍ ମେଟାଷ୍ଟାସିସ୍ ହେଉ କି ନାହିଁ, ଏହା ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପାକସ୍ଥଳୀ କର୍କଟ ସହିତ ଜଡିତ। ସାମ୍ପ୍ରତିକ ବର୍ଷଗୁଡ଼ିକରେ, ଗୁରୁତର ଡିସପ୍ଲାସିଆ ଏବଂ ଉଚ୍ଚ-ଗ୍ରେଡ୍ ଇଣ୍ଟ୍ରାଏପିଥେଲିଆଲ୍ ନିଓପ୍ଲାସିଆକୁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପାକସ୍ଥଳୀ କର୍କଟ ଭାବରେ ବର୍ଗୀକୃତ କରାଯାଇଛି।

ଟ୍ୟୁମରର ଆକାର ଅନୁସାରେ, ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପାକସ୍ଥଳୀ କର୍କଟକୁ ଏହି ଦୁଇ ଭାଗରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇଛି: ଛୋଟ ପାକସ୍ଥଳୀ କର୍କଟ: କର୍କଟ କେନ୍ଦ୍ରର ବ୍ୟାସ 6-10 ମିମି। ଛୋଟ ପାକସ୍ଥଳୀ କର୍କଟ: ଟ୍ୟୁମର କେନ୍ଦ୍ରର ବ୍ୟାସ 5 ମିମି ରୁ କମ୍ କିମ୍ବା ସମାନ। ପଙ୍କଟେଟ୍ କର୍କଟ: ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ ମ୍ୟୁକୋସା ବାୟୋପ୍ସି ହେଉଛି କର୍କଟ, କିନ୍ତୁ ସର୍ଜିକାଲ୍ ରିସେକ୍ସନ୍ ନମୁନାର ସିରିଜରେ କୌଣସି କର୍କଟ ଟିସୁ ମିଳିପାରିବ ନାହିଁ।

ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ ଭାବରେ, ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପାକସ୍ଥଳୀ କର୍କଟକୁ ଆହୁରି ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇଛି: ପ୍ରକାର (ପଲିପଏଡ୍ ପ୍ରକାର): ଯେଉଁମାନଙ୍କର ପ୍ରାୟ 5 ମିମି କିମ୍ବା ତା'ଠାରୁ ଅଧିକ ବାହାରୁଥିବା ଟ୍ୟୁମର ବସ୍ତୁତ୍ୱ ଅଛି। ପ୍ରକାର II (ପୃଷ୍ଟ ପ୍ରକାର): ଟ୍ୟୁମର ବସ୍ତୁତ୍ୱ 5 ମିମି ମଧ୍ୟରେ ଉପରକୁ ଉଠିଯାଏ କିମ୍ବା ଦମନ କରାଯାଏ। ପ୍ରକାର III (ଅଲସର ପ୍ରକାର): କର୍କଟ ବସ୍ତୁତ୍ୱର ଅବସନ୍ନର ଗଭୀରତା 5 ମିମି ଅତିକ୍ରମ କରେ, କିନ୍ତୁ ସବମ୍ୟୁକୋସା ଅତିକ୍ରମ କରେ ନାହିଁ।

୨ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପାକସ୍ଥଳୀ କର୍କଟ ରୋଗର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଅଧିକାଂଶ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପାକସ୍ଥଳୀ କର୍କଟ ରୋଗର କୌଣସି ବିଶେଷ ଲକ୍ଷଣ ନଥାଏ, ଅର୍ଥାତ୍, ପାକସ୍ଥଳୀ କର୍କଟ ରୋଗର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଲକ୍ଷଣ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନୁହେଁ। ନେଟୱାର୍କ

ଇଣ୍ଟରନେଟରେ ପ୍ରସାରିତ ହେଉଥିବା ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ କର୍କଟ ରୋଗର ସେହି ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରକୃତରେ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଲକ୍ଷଣ ନୁହେଁ। ଡାକ୍ତର ହୁଅନ୍ତୁ କିମ୍ବା ମହାନ ବ୍ୟକ୍ତି, ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ସଙ୍କେତରୁ ବିଚାର କରିବା କଷ୍ଟକର। କିଛି ଲୋକଙ୍କର କିଛି ଅ-ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଲକ୍ଷଣ ଥାଇପାରେ, ମୁଖ୍ୟତଃ ବଦହଜମୀ, ଯେପରିକି ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଫୁଲିବା, ଶୀଘ୍ର ତୃପ୍ତ ହେବା, ଭୋକ ନ ଲାଗିବା, ଏସିଡ୍ ପୁନରୁଦ୍ଧାର, ପେଟ ପୋଡ଼ିବା, ଧାର ଝାଡ଼ା, ହିଚକି ଇତ୍ୟାଦି। ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣ ପେଟ ସମସ୍ୟା ସହିତ ବହୁତ ସମାନ, ତେଣୁ ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ଲୋକଙ୍କ ଦୃଷ୍ଟି ଆକର୍ଷଣ କରେ ନାହିଁ। ତେଣୁ, 40 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସ୍କ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, ଯଦି ସେମାନଙ୍କ ବଦହଜମୀର ସ୍ପଷ୍ଟ ଲକ୍ଷଣ ଥାଏ, ତେବେ ସେମାନେ ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଖାନା ଯିବା ଉଚିତ, ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କୋପି କରିବା ଉଚିତ, ଯାହା ଦ୍ଵାରା ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ କର୍କଟ ରୋଗ ଚିହ୍ନଟ କରିବାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ସମୟ ହାତଛଡ଼ା ନହୁଏ।

୩ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ସମୟରେ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ କର୍କଟ କିପରି ଚିହ୍ନଟ କରିବେ

ସାମ୍ପ୍ରତିକ ବର୍ଷଗୁଡ଼ିକରେ, ଆମ ଦେଶର ଚିକିତ୍ସା ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ, ଆମ ଦେଶର ପ୍ରକୃତ ପରିସ୍ଥିତି ସହିତ ମିଶି, "ଚୀନରେ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ କର୍କଟ ସ୍କ୍ରିନିଂ ପ୍ରକ୍ରିୟାର ବିଶେଷଜ୍ଞ" ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିଛନ୍ତି।

ଏହା ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପାକସ୍ଥଳୀ କର୍କଟ ରୋଗର ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହାର ଏବଂ ସୁସ୍ଥତା ହାରକୁ ଉନ୍ନତ କରିବାରେ ଏକ ମହାନ ଭୂମିକା ଗ୍ରହଣ କରିବ।

ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପାକସ୍ଥଳୀ କର୍କଟ ସ୍କ୍ରିନିଂ ମୁଖ୍ୟତଃ କିଛି ଉଚ୍ଚ-ବିପଦଗ୍ରସ୍ତ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଉଦ୍ଦିଷ୍ଟ, ଯେପରିକି ହେଲିକୋବ୍ୟାକ୍ଟର ପାଇଲୋରି ସଂକ୍ରମଣ ଥିବା ରୋଗୀ, ପାକସ୍ଥଳୀ କର୍କଟ ରୋଗର ପରିବାର ଇତିହାସ ଥିବା ରୋଗୀ, 35 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସ୍କ ରୋଗୀ, ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଧୂମପାନ କରୁଥିବା ଏବଂ ଖଟା ଖାଦ୍ୟ ପସନ୍ଦ କରୁଥିବା ରୋଗୀ।

ପ୍ରାଥମିକ ସ୍କ୍ରିନିଂ ପଦ୍ଧତି ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟତଃ ସେରୋଲୋଜିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷା ମାଧ୍ୟମରେ, ଅର୍ଥାତ୍ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ କାର୍ଯ୍ୟ ଏବଂ ହେଲିକୋବ୍ୟାକ୍ଟର ପାଇଲୋରି ଆଣ୍ଟିବଡି ଚିହ୍ନଟ ମାଧ୍ୟମରେ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ କର୍କଟ ରୋଗର ଉଚ୍ଚ-ବିପଦ ଜନସଂଖ୍ୟା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା। ତା'ପରେ, ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ସ୍କ୍ରିନିଂ ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ମିଳୁଥିବା ଉଚ୍ଚ-ବିପଦ ଗୋଷ୍ଠୀଗୁଡ଼ିକୁ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କୋପ୍ ଦ୍ୱାରା ସତର୍କତାର ସହ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ, ଏବଂ ମ୍ୟାଗ୍ନିଫିକେସନ୍, ଷ୍ଟେନିଂ, ବାୟୋପସି ଇତ୍ୟାଦି ମାଧ୍ୟମରେ କ୍ଷତଗୁଡ଼ିକର ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣକୁ ଅଧିକ ସୂକ୍ଷ୍ମ କରାଯାଇପାରିବ, ଯାହା ଦ୍ୱାରା କ୍ଷତଗୁଡ଼ିକ କର୍କଟ ରୋଗ କି ନାହିଁ ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ୍ ତଳେ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରିବ କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇପାରିବ।

ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ, ସୁସ୍ଥ ଲୋକଙ୍କ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା ମାଧ୍ୟମରେ ନିୟମିତ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା ସାମଗ୍ରୀରେ ପାକସ୍ଥଳୀ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକୁ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରି ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପାକସ୍ଥଳୀ କର୍କଟ ଚିହ୍ନଟ କରିବାର ଏହା ଏକ ଉତ୍ତମ ଉପାୟ।

୪ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ ଫଙ୍କସନ୍ ଟେଷ୍ଟ ଏବଂ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ କର୍କଟ ସ୍କ୍ରିନିଂ ସ୍କୋରିଂ ସିଷ୍ଟମ୍ କ’ଣ?

ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ ଫଙ୍କସନ୍ ପରୀକ୍ଷା ହେଉଛି ସିରମ୍‌ରେ ପେପ୍ସିନୋଜେନ୍ 1 (PGI), ପେପ୍ସିନୋଜେନ୍ (PGl1, ଏବଂ ପ୍ରୋଟିଏଜ୍)ର ଅନୁପାତ ଚିହ୍ନଟ କରିବା।

(PGR, PGI/PGII) ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିନ୍ ୧୭ (G-୧୭) ବିଷୟବସ୍ତୁ, ଏବଂ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ କର୍କଟ ସ୍କ୍ରିନିଂ ସ୍କୋରିଂ ସିଷ୍ଟମ୍ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ ଫଙ୍କସନ୍ ପରୀକ୍ଷାର ଫଳାଫଳ ଉପରେ ଆଧାରିତ, ହେଲିକୋବ୍ୟାକ୍ଟର ପାଇଲୋରି ଆଣ୍ଟିବଡି, ବୟସ ଏବଂ ଲିଙ୍ଗ ଭଳି ବ୍ୟାପକ ସ୍କୋର ସହିତ ମିଶ୍ରିତ, ବିଚାର କରିବା ପାଇଁ। ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ କର୍କଟ ବିପଦର ପଦ୍ଧତି, ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ କର୍କଟ ସ୍କ୍ରିନିଂ ସ୍କୋରିଂ ସିଷ୍ଟମ୍ ମାଧ୍ୟମରେ, ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ କର୍କଟ ରୋଗର ମଧ୍ୟମ ଏବଂ ଉଚ୍ଚ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଗୋଷ୍ଠୀଗୁଡ଼ିକୁ ସ୍କ୍ରିନିଂ କରିପାରିବ।

ମଧ୍ୟମ ଏବଂ ଉଚ୍ଚ-ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଗୋଷ୍ଠୀ ପାଇଁ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି ଏବଂ ଫଲୋ-ଅପ୍ କରାଯିବ। ଉଚ୍ଚ-ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଗୋଷ୍ଠୀଗୁଡ଼ିକୁ ବର୍ଷକୁ ଅତି କମରେ ଥରେ ଯାଞ୍ଚ କରାଯିବ, ଏବଂ ମଧ୍ୟମ-ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଗୋଷ୍ଠୀଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରତି 2 ବର୍ଷରେ ଅତି କମରେ ଥରେ ଯାଞ୍ଚ କରାଯିବ। ପ୍ରକୃତ ଆବିଷ୍କାର ହେଉଛି ପ୍ରାରମ୍ଭିକ କର୍କଟ, ଯାହା ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରିବ। ଏହା କେବଳ ପାକସ୍ଥଳୀ କର୍କଟ ରୋଗର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଚିହ୍ନଟ ହାରକୁ ଉନ୍ନତ କରିପାରିବ ନାହିଁ, ବରଂ କମ୍-ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଗୋଷ୍ଠୀଗୁଡ଼ିକରେ ଅନାବଶ୍ୟକ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକୁ ମଧ୍ୟ ହ୍ରାସ କରିପାରିବ।

୫ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କୋପି କ’ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କୋପି ହେଉଛି ସାଧାରଣ ଧଳା ଆଲୋକ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି, କ୍ରୋମୋଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି, ମ୍ୟାଗ୍ନିଫାଇଂ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି, କନଫୋକାଲ୍ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପଦ୍ଧତି ସମେତ ନିୟମିତ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କୋପି ସହିତ ସମାନ ସମୟରେ ମିଳୁଥିବା ସନ୍ଦେହଜନକ କ୍ଷତର ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ମର୍ଫୋଲିକାଲ୍ ବିଶ୍ଳେଷଣ କରିବା। କ୍ଷତଟି ମାଲିଗ୍ନାନ୍ସିର ପାଇଁ ସୌମ୍ୟ କିମ୍ବା ସନ୍ଦେହଜନକ ବୋଲି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ, ଏବଂ ତା'ପରେ ସନ୍ଦେହଜନକ ମାଲିଗ୍ନାନ୍ସିର ବାୟୋପ୍ସି କରାଯାଏ, ଏବଂ ପାଥଲୋଜି ଦ୍ୱାରା ଚୂଡ଼ାନ୍ତ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ। କ୍ଷତ ଅଛି କି ନାହିଁ, କର୍କଟ ରୋଗର ପାର୍ଶ୍ଵିକ ଅନୁପ୍ରବେଶର ପରିମାଣ, ଭୂଲମ୍ବ ଅନୁପ୍ରବେଶର ଗଭୀରତା, ପାର୍ଥକ୍ୟତାର ଡିଗ୍ରୀ ଏବଂ ଅଣୁବୀକ୍ଷଣିକ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ସୂଚନା ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା।

ସାଧାରଣ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କୋପି ତୁଳନାରେ, ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କୋପିକ୍ ପରୀକ୍ଷା ଯନ୍ତ୍ରଣାହୀନ ପରିସ୍ଥିତିରେ କରାଯିବା ଆବଶ୍ୟକ, ଯାହା ରୋଗୀମାନଙ୍କୁ ଏକ ଛୋଟ ନିଦ୍ରା ଅବସ୍ଥାରେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଆରାମ ଦେବା ଏବଂ ସୁରକ୍ଷିତ ଭାବରେ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କୋପି କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ। ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କୋପିରେ କର୍ମଚାରୀଙ୍କ ପାଇଁ ଉଚ୍ଚ ଆବଶ୍ୟକତା ଅଛି। ଏହାକୁ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ କର୍କଟ ଚିହ୍ନଟରେ ତାଲିମପ୍ରାପ୍ତ ହେବା ଆବଶ୍ୟକ, ଏବଂ ଅଭିଜ୍ଞ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିଷ୍ଟମାନେ ଅଧିକ ବିସ୍ତୃତ ପରୀକ୍ଷା କରିପାରିବେ, ଯାହା ଦ୍ୱାରା କ୍ଷତଗୁଡ଼ିକୁ ଭଲ ଭାବରେ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇପାରିବ ଏବଂ ଯୁକ୍ତିଯୁକ୍ତ ଯାଞ୍ଚ ଏବଂ ବିଚାର କରାଯାଇପାରିବ।

ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କୋପି ପାଇଁ ଉପକରଣର ଉଚ୍ଚ ଆବଶ୍ୟକତା ଅଛି, ବିଶେଷକରି କ୍ରୋମୋଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି/ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋନିକ୍ କ୍ରୋମୋଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି କିମ୍ବା ମ୍ୟାଗ୍ନିଫାଇଂ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି ଭଳି ପ୍ରତିଛବି ବୃଦ୍ଧି ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ସହିତ। ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କୋପି ମଧ୍ୟ ଆବଶ୍ୟକ।

ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପାକସ୍ଥଳୀ କର୍କଟ ରୋଗର 6ଟି ଚିକିତ୍ସା

୧. ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ରିସେକ୍ସନ୍

ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ସମୟରେ ପାକସ୍ଥଳୀ କର୍କଟ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହେବା ପରେ, ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ରିସେକ୍ସନ୍ ପ୍ରଥମ ପସନ୍ଦ ହୋଇଥାଏ। ପାରମ୍ପରିକ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ତୁଳନାରେ, ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ରିସେକ୍ସନ୍‌ର ସୁବିଧା କମ୍ ଆଘାତ, କମ୍ ଜଟିଳତା, ଦ୍ରୁତ ଆରୋଗ୍ୟ ଏବଂ କମ୍ ଖର୍ଚ୍ଚ, ଏବଂ ଦୁଇଟିର ପ୍ରଭାବ ମୂଳତଃ ସମାନ। ତେଣୁ, ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପାକସ୍ଥଳୀ କର୍କଟ ରୋଗର ପସନ୍ଦିତ ଚିକିତ୍ସା ଭାବରେ ଦେଶ ଏବଂ ବିଦେଶରେ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ରିସେକ୍ସନ୍ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ।

ବର୍ତ୍ତମାନ, ସାଧାରଣତଃ ବ୍ୟବହୃତ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ରିସେକ୍ସନ୍‌ରେ ମୁଖ୍ୟତଃ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ମ୍ୟୁକୋସାଲ୍ ରିସେକ୍ସନ୍ (EMR) ଏବଂ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ସବମ୍ୟୁକୋସାଲ୍ ଡିସେକ୍ସନ୍ (ESD) ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏକ ନୂତନ ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା, ESD ସିଙ୍ଗଲ୍-ଚ୍ୟାନେଲ୍ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି, ମାସ୍କୁଲାରିସ୍ ପ୍ରୋପ୍ରିଆର ଗଭୀରତାରେ କ୍ଷତର ଏକକାଳୀନ ଏନ-ବ୍ଲକ୍ ରିସେକ୍ସନ୍ ହାସଲ କରିପାରିବ, ଏବଂ ବିଳମ୍ବ ପୁନରାବୃତ୍ତିକୁ କମ କରିବା ପାଇଁ ସଠିକ୍ ପାଥୋଲୋଜିକାଲ ଷ୍ଟେଜିଂ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଦାନ କରିପାରିବ।

ଏହା ଉଲ୍ଲେଖ କରିବା ଉଚିତ ଯେ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ରିସେକ୍ସନ୍ ଏକ ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, କିନ୍ତୁ ଏଥିରେ ଜଟିଳତାର ଅଧିକ ଘଟଣା ରହିଛି, ମୁଖ୍ୟତଃ ରକ୍ତସ୍ରାବ, ଛିଦ୍ର, ଷ୍ଟେନୋସିସ୍, ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ସଂକ୍ରମଣ ଇତ୍ୟାଦି। ତେଣୁ, ରୋଗୀଙ୍କ ପରବର୍ତ୍ତୀ ଯତ୍ନ, ସୁସ୍ଥତା ଏବଂ ସମୀକ୍ଷା ଯଥାଶୀଘ୍ର ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ସକ୍ରିୟ ଭାବରେ ସହଯୋଗ କରିବା ଉଚିତ।

୨ ଲାପାରୋସ୍କୋପିକ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର

ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପାକସ୍ଥଳୀ କର୍କଟ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ରୋଗୀ ଯେଉଁମାନେ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ରିସେକ୍ସନ୍ କରିପାରିବେ ନାହିଁ ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଲାପାରୋସ୍କୋପିକ୍ ସର୍ଜରୀ ବିଚାର କରାଯାଇପାରିବ। ଲାପାରୋସ୍କୋପିକ୍ ସର୍ଜରୀ ହେଉଛି ରୋଗୀଙ୍କ ପେଟରେ ଛୋଟ ଛୋଟ ଚ୍ୟାନେଲଗୁଡ଼ିକୁ ଖୋଲିବା। ଲାପାରୋସ୍କୋପ୍ ଏବଂ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକୁ ଏହି ଚ୍ୟାନେଲଗୁଡ଼ିକ ମାଧ୍ୟମରେ ରୋଗୀଙ୍କୁ ସାମାନ୍ୟ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇ ରଖାଯାଇଥାଏ, ଏବଂ ପେଟ ଗହ୍ବରରେ ଥିବା ପ୍ରତିଛବି ତଥ୍ୟ ଲାପାରୋସ୍କୋପ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ଡିସପ୍ଲେ ସ୍କ୍ରିନକୁ ପଠାଯାଇଥାଏ, ଯାହା ଲାପାରୋସ୍କୋପ୍ ମାର୍ଗଦର୍ଶନରେ ସମାପ୍ତ ହୋଇଥାଏ। ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ କର୍କଟ ସର୍ଜରୀ। ଲାପାରୋସ୍କୋପିକ୍ ସର୍ଜରୀ ପାରମ୍ପରିକ ଲାପାରୋଟୋମିର ଅପରେସନ୍ ସମାପ୍ତ କରିପାରିବ, ପ୍ରମୁଖ କିମ୍ବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରେକ୍ଟୋମି କରିପାରିବ, ସନ୍ଦେହଜନକ ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ସ ବିଚ୍ଛେଦ କରିପାରିବ, ଏବଂ କମ୍ ରକ୍ତସ୍ରାବ, କମ୍ କ୍ଷତି, କମ୍ ପୋଷ୍ଟଅପରେଟିଭ୍ ଛେଦନ ଦାଗ, କମ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ପରେ ପାକସ୍ଥଳୀ କାର୍ଯ୍ୟର ଦ୍ରୁତ ପୁନରୁଦ୍ଧାର କରିପାରିବ।

୩. ଖୋଲା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର

ଯେହେତୁ 5% ରୁ 6% ଇଣ୍ଟ୍ରାମ୍ୟୁକୋସାଲ୍ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ କର୍କଟ ଏବଂ 15% ରୁ 20% ସବମ୍ୟୁକୋସାଲ୍ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ କର୍କଟ ରୋଗରେ ପେରିଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ ଲିମ୍ଫ୍ ନୋଡ୍ ମେଟାଷ୍ଟାସିସ୍ ଥାଏ, ବିଶେଷକରି ଯୁବତୀଙ୍କଠାରେ ଅଣବିଭାଜିତ ଆଡେନୋକାର୍ସିନୋମା, ପାରମ୍ପରିକ ଲାପାରୋଟୋମି ବିଚାର କରାଯାଇପାରେ, ଯାହାକୁ ମୌଳିକ ଭାବରେ ଅପସାରଣ କରାଯାଇପାରିବ ଏବଂ ଲସିମ୍ଫ୍ ନୋଡ୍ ବିଚ୍ଛେଦ କରାଯାଇପାରିବ।

ସାରାଂଶ

ଯଦିଓ ପାକସ୍ଥଳୀ କର୍କଟ ବହୁତ କ୍ଷତିକାରକ, ଏହା ଭୟଙ୍କର ନୁହେଁ। ଯେପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପ୍ରତିରୋଧ ପ୍ରତି ସଚେତନତା ଉନ୍ନତ ହୁଏ, ପାକସ୍ଥଳୀ କର୍କଟକୁ ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇପାରିବ ଏବଂ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରିବ, ଏବଂ ଏହାର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଆରୋଗ୍ୟ ହାସଲ କରିବା ସମ୍ଭବ। ତେଣୁ, ଏହା ସୁପାରିଶ କରାଯାଇଛି ଯେ 40 ବର୍ଷ ବୟସ ପରେ ଉଚ୍ଚ-ବିପଦପ୍ରାପ୍ତ ଗୋଷ୍ଠୀ, ସେମାନଙ୍କର ପାଚନ ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ଅସ୍ୱସ୍ତି ହେଉ କି ନାହିଁ, ପାକସ୍ଥଳୀ କର୍କଟ ପାଇଁ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ସ୍କ୍ରିନିଂ କରାଯିବା ଉଚିତ, କିମ୍ବା ପାକସ୍ଥଳୀ କର୍କଟ ରୋଗ ଚିହ୍ନଟ କରିବା ଏବଂ ଏକ ଜୀବନ ଏବଂ ଏକ ସୁଖୀ ପରିବାରକୁ ବଞ୍ଚାଇବା ପାଇଁ ସାଧାରଣ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷାରେ ପାକସ୍ଥଳୀ ଇଣ୍ଡୋସ୍କୋପି ଯୋଡାଯିବା ଉଚିତ।

ଆମେ, ଜିଆଙ୍ଗସି ଝୁଓରୁଇହୁଆ ମେଡିକାଲ୍ ଇନଷ୍ଟ୍ରୁମେଣ୍ଟ୍ କୋ., ଲିମିଟେଡ୍, ଚୀନ୍‌ର ଏକ ନିର୍ମାତା ଯାହା ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ଉପଭୋଗ୍ୟ ସାମଗ୍ରୀରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ, ଯେପରିକିବାୟୋପସି ଫୋରସେପ୍ସ, ହେମୋକ୍ଲିପ୍,ପଲିପ୍ ଫାଶ, ସ୍କ୍ଲେରୋଥେରାପି ଛୁଞ୍ଚି, ସ୍ପ୍ରେ କ୍ୟାଥେଟର, ସାଇଟୋଲୋଜି ବ୍ରଶ୍, ଗାଇଡତାର, ପଥର ଉଦ୍ଧାର ଟୋକେଇ, ନାସାଲ୍ ପିଲିଆରି ଡ୍ରେନେଜ୍ କ୍ୟାଥେଟରଇତ୍ୟାଦି ଯାହା EMR, ESD, ERCP ରେ ବହୁଳ ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଆମର ଉତ୍ପାଦଗୁଡ଼ିକ CE ପ୍ରମାଣିତ, ଏବଂ ଆମର ପ୍ଲାଣ୍ଟଗୁଡ଼ିକ ISO ପ୍ରମାଣିତ। ଆମର ସାମଗ୍ରୀଗୁଡ଼ିକ ୟୁରୋପ, ଉତ୍ତର ଆମେରିକା, ମଧ୍ୟପ୍ରାଚ୍ୟ ଏବଂ ଏସିଆର କିଛି ଅଂଶକୁ ରପ୍ତାନି କରାଯାଇଛି, ଏବଂ ଗ୍ରାହକଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ବହୁଳ ଭାବରେ ସ୍ୱୀକୃତି ଏବଂ ପ୍ରଶଂସା ପାଇଥାଏ!